一天抽40根烟的他突发心梗，8分钟“疾速营救”挽回一命
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监控画面截图 来源/采访对象提供
对于急性心肌梗死患者来说，只有尽早开通堵塞的血管才能阻止心肌的不断坏死，挽救患者的生命。近日，上海市浦东新区公利医院胸痛中心通过“双绕行”“一键启动”胸痛救治绿色通道，成功救治了一名急性心肌梗死患者，从患者抵达医院大门到心内导丝通过（即D2W）耗时仅仅8分钟。
王先生今年54岁，家住金桥社区。最近，他突然感到胸闷乏力，并伴有明显的头晕症状，无法起立活动。王先生的爱人发现后，立即拨打了120急救电话。
当日15时24分，公利医院“胸痛中心微信群”接到了王先生的心电图，心血管内科胸痛中心团队迅速明确诊断为“急性下壁心肌梗死”。心血管内科主任许嘉鸿立即决定实施“双绕行”，即绕行急诊室抢救、绕行心血管重症监护病房，直接将病人送入心血管介入导管室，胸痛中心绿色通道的各个环节也随即启动。
15时37分，患者直接由120送入导管室，胸痛中心团队快速、有序地为患者进行了各项术前准备。15时38分，复查心电图提示急性下壁心肌梗死，予以“心梗一包药”。15时43分，完成仍桡动脉穿刺并开始冠脉造影，明确为右冠状动脉近端急性闭塞，15时45分，导丝通过，“罪犯”血管开通。
据了解，王先生平日身体一向很好，但烟抽得很凶，每天的吸烟量达到了40根。许嘉鸿提醒，吸烟可是心血管疾病的独立危险因素，在没有其他任何危险因素的情况下，单单吸烟一项都可能导致血管损害从而导致心梗等问题。如果突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难等情况，千万不要强忍拖延，应立即拔打120送往就近具有急性胸痛救治能力的医院就诊，以免耽误宝贵的救治时间。
能够顺利完成极短时间的急性心梗救治，许嘉鸿表示，正是得益于越来越完善、高效的信息化救治体系。医院作为国家首批胸痛中心，与周边5公里范围内的8个社区建立了胸痛急救网络，实现了“患者未到、信息先到”，不断努力缩短D2W时间。
为缩短急性心肌梗死患者入院抢救时间，公利医院对于收治的患者严格执行“先抢救后收费”原则，“一键启动”胸痛救治绿色通道。根据国家胸痛平台数据统计，公利医院胸痛中心在今年第一季度的平均D2W时间达到了48.8分钟，远低于上海市平均水平74.7分钟，更优于国际标准的90分钟。经过多年砥砺深耕，医院已建立了以“救脑、救心、救命”为核心的区域性急危重症与疑难杂症救治体系，原有的“一键启动”触发时间由到院提前至上车，实现了上车即抢救的流程优化。据统计，“一键启动”综合救治体系自创建以来成功启动千余次，抢救成功率提升至90%。
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