YULING88 发表于 2024-6-3 03:37:05

最新消息:猪肾被摘除!全球第2位猪肾移植患者恢复透析

当地时间5月31日,美国纽约大学朗格尼移植研究所表示,一名此前进行了猪肾移植的晚期肾衰患者,由于移植猪肾逐渐“失去功能、出现衰竭”,不得不将其摘除。

这名患者是54岁的Lisa Pisano,她同时患有终末期心衰和肾衰。今年4月中上旬,医生为她进行了人类历史上首次结合机械心脏、猪肾和猪胸腺的联合移植术。手术非常成功,团队当时声称,此次创举融合了多项最前沿的技术,不仅给了她生存机会,还向全球展示了现代医学的无限可能和希望。

https://n.sinaimg.cn/sinakd20240602s/201/w1080h721/20240602/03e8-96e52d9dc3276076cdaa81eb77e48a84.png

然而在上周五,纽约大学朗格尼移植研究所所长Robert Montgomery博士发表声明称,“Lisa植入的左心室辅助装置(LVAD)产生的血压,不足以为肾脏提供最佳灌注,导致肾功能逐渐下降。尽管最近一次肾脏活检没有发现排斥反应,但由于血流不足,移植的猪肾遭到了严重的损伤。”

“她的肾脏失去了功能,医生不再有理由继续采取免疫抑制治疗方案。”Montgomery博士称。5月29日,猪肾移植后47天,纽约大学朗格尼医学中心为Lisa摘除了转基因猪肾,并让她重新接受透析治疗。

事实上早在开展移植前,医生团队就对同时管理人工心脏和移植猪肾存在担忧。在今年4月12日进行的手术中,医生在开展移植的同时,还不断调试人工心脏的流速,以希望两者能达到最佳的配对状态。

但“同时管理两个‘外来物’始终是独特的挑战。”据医生团队透露,起初Lisa似乎恢复得不错,但随着时间推移,她的血压曾多次出现下降,直到经评估发现移植猪肾无法再发挥作用。

https://n.sinaimg.cn/sinakd20240602s/209/w1080h729/20240602/4549-142eb5181cf1154e991a6ee92717c852.png移植给Lisa的猪肾

之所以联合进行人工心脏植入和猪肾移植,是因为Lisa同时患有终末期心衰和肾衰。据了解,透析期间的患者并不适合移植人工心脏,而如果不移植人工心解决心脏疾病,患者也无法进行传统的肾移植。

今年4月,Lisa曾在接受采访时表示,“最坏的情况就是猪肾对我不起作用。但它可能会对下一个人起作用,总有一天会有人从中获益。”器官移植供体的短缺,是全球器官移植发展的最大痛点之一,根据世界卫生组织统计,全球每年只有不到10%的器官移植需求能得到满足,数以万计的患者在等待器官移植中死亡。

Lisa是全球第四位接受猪大器官移植的患者。尽管目前猪肾已被摘除,但此次手术并不能完全定义为是“失败”的。

免疫排斥问题是异种移植面临的巨大挑战之一,截至摘除猪肾前,Lisa 并没有出现任何免疫排斥相关的迹象。而在猪肾摘除后,除了不得不恢复透析,Lisa的健康状况恢复平稳,人工心脏也仍在正常运行。

据了解,医生团队将开展对这枚摘除猪肾的进一步研究,以更好地了解发生这种情况的原因。而从整体来看,异种大器官移植或将在明年正式启动临床试验。

截至目前,全球异种大器官移植的探索和突破主要集中在中国和美国,此前,两国的科学家团队已接连在猪肾、猪心、猪肝移植的动物实验、脑死亡患者研究中取得重大进展,并先后完成了两例猪肾、两例猪心、一例猪肝的活体患者移植。

Montgomery博士表示,“Lisa既是一位先驱,也是一位英雄,她致力于为等待器官移植的人们创造机会。她在逆境中表现出的力量和勇气,激励并推动我们继续推进异种器官移植研究。”


页: [1]
查看完整版本: 最新消息:猪肾被摘除!全球第2位猪肾移植患者恢复透析