“爱住院”是真实需求还是被诱导?我国住院率破20%大关
10月9日消息,8月,在国家医保局召开的DRG2.0版分组方案解读活动的网络直播中,国家医保局一位相关负责人直言,“现在我国平均住院率超过20%,职工医保的退休人员住院率接近50%,即每两个退休人员,就有一个人要住院治疗。这个比例可能确实太高了。”在2003年,中国的住院率仅为4.7%,其后二十年一路飙升至此,在个别城市或地区,住院率已突破30%,甚至更高。
而国际平均住院率仅为12%~15%,并且呈逐年下降趋势。一位学者在对比相关数据后直言,与经合组织(OECD)国家相比,我国住院率增长速度是最快的。
地方医保局的工作人员观察到,住院率的快速飙升,或许是一种“非正常上涨”。小病大治、分解住院的可能性正在各地医疗机构内出现。
无法否认,住院率提升是当下老龄化趋势下不可避免的结果,同时这也得益于过去二十年中国公立医院的高速发展与医疗服务质量的不断提升。
但另一面,高住院率背后,也隐藏着多年来医院规模快速扩张,“床位建一张、就用一张”的结果,以及门诊统筹的疲软。而以提升医保资金使用率为初衷的DRG/DIP改革,也成了高住院率的“推手”之一,地方医保人员明确感受到DRG改革带来的住院率“非正常上涨”。最为关键的是,如此过高的住院率,对于医保基金显然是一个流速过快的出口。
来源:映象网
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