12岁女孩胃里取出20厘米“石头”

前段时间，12岁的小丽（化名）总觉得肚子胀，频繁呕吐，告知家人后，家人连忙带她到扬州市妇女儿童医院就诊。接诊医生一检查，吓了一跳，女孩的胃里竟然塞满了“石头”，再仔细一看，竟是无数毛发缠成的结石。

长期吃头发，胃撑得像“皮球”一样

“我们查体发现，女孩胃胀得和皮球一样大，胃腔和肠管里有大块的毛絮状结石，消化道还出现了梗阻。”上海市儿童医院驻扬州市妇女儿童医院儿外科专家刘莹华介绍，通过CT检查发现，孩子的胃腔已经被胃石“填满”。

询问病史后，医生发现，原来小丽（化名）自小就有吃头发、指甲的癖好，持续五六年了。“虽然胃酸很强，但指甲、毛发这些东西是角蛋白，是不能被胃酸消化的。”刘莹华表示，这些不可消化的物质长期摄入后，胃幽门出口又很小无法排出，于是在胃里成团打结造成了梗阻。

紧急手术，取出20厘米结石

毛发结石易导致肠梗阻，不及时解决，会造成肠穿孔、坏死等并发症，医生当即决定为孩子进行急诊手术。由于结石太大，无法在内镜下取出，刘莹华和扬州市妇女儿童医院儿外科团队只能在胃壁上开一个小口子，慢慢取出。

虽然结石主要存在于胃部，但结合患儿的排泄物中也存在毛发，刘莹华判断孩子的整个消化道都存在毛发团，需要将胃部和整个肠管清理干净。12岁孩子的肠管已经接近于成年人，大概有4-5米，医护人员需要逐步清理，这也增加了手术的难度和工作量。

最终，刘莹华和团队耗时五个小时，将这团长约20厘米、横径10厘米的结石取出。“手术中我们发现孩子的肠管已经有点充血和淤血，好在就医及时，否则还要做造瘘手术。” 刘莹华告诉记者。目前女孩术后恢复良好。

心理问题导致，家长应该注意防范

采访中记者了解到，像小丽（化名）这样的异食癖情况其实并不少见，除了头发，还有一些孩子吃石头、泥土等等，基本都是心理因素导致。这种疾病的发病年龄通常偏小，一般从婴幼儿开始，很多会延续到少年期或青春期。大部分会到成年期前后，异食癖的症状会自发缓解。从目前临床来看，青少年时期女孩子患有异食癖的较多。

“孩子的心理问题得不到疏导，就通过把自己的头发然后吃下去，然后来解决心理这一块的问题，我们手术只能解决生理问题，心理问题还需要家长、监护人、还有校园的持续关注和疏导，才能解决。”刘莹华表示。

医生提醒，如果家长发现小孩有吞食毛发、指甲等异常行为，一定要重视并及时矫治，切莫错过治疗的最佳时期。

通讯员 刘海霞 扬子晚报/紫牛新闻记者 成沫